福州长护险将逐步扩大保障范围 明确参保对象及缴费比例等

莆田商贸城报道：http://www.anfu1111.com   作者：安福网    时间：2024年01月11日

长护险将逐渐扩展确保规模

福州新方案3月起实施，清晰参保目标及缴费比例等

  一人失能、全家失衡。记者9日获悉，市政府近来印发《福州市深入推动长期护理稳妥准则试点实施方案的告诉》，清晰该稳妥的参保目标及缴费比例等。告诉自3月1日起实施，有用期至2027年2月28日。

已有6824人享用待遇

  长护险被称为社保“第六险”，经过社会互助共济方法筹措资金，成立长护险基金，对经评价到达条件的长期失能人员，由基金为其根本日子照顾和与根本日子密切相关的护理供给资金确保。

  2020年9月10日，国家医保局、财政部联合发布《关于扩展长期护理稳妥准则试点的辅导意见》，决定添加14个城市和区域为长护险试点城市，福州位列其间。

  2021年3月26日，《福州市长期护理稳妥实施细则》发布，规则失能状况继续6个月以上的参保员工，经评价契合长护险待遇的，按1800元/月/人规范执行。其间，组织护理按规范的75%（1350元/月/人）付出，居家护理按规范的85%（1530元/月/人）付出。同年6月1日起，福州市摆开试点长护险准则的前奏，享用到长护险惠泽的参保人员及其家族纷纷为这一方针点赞。

  截至2023年12月，全市累计受理长护险待遇请求8793人，享用待遇的有6824人；经最新年度查核后，全市共有93家定点护理服务组织、33家定点评价组织加入长护险工作；护理岗位约1600个，培养评价人员381名，有用确保护理服务和失能评价需求，长护险经办工作经投标依托4家商业稳妥公司联合体共建立19个经办服务网点，有用确保了福州长护险落地实施。

  “我们将继续深化长护险准则试点工作，为国家全面实施长护险准则供给福州经验。”市医保局相关负责人表示。

界定参保目标及确保规模

  此次出台的告诉界定了参保目标和确保规模：福州市员工根本医疗稳妥参保人员同步参加长护险，待遇确保规模为长期处于重度及中度失能状况的参保员工。归纳考虑经济发展水平、资金筹措才能和确保需要等因素，逐渐扩展参保目标规模。

  告诉同时规则了筹资方法和规范：长护险基金实施“以收定支、出入平衡、略有结余”的准则。员工长护险费与根本医疗稳妥费合并征收，经过单位和个人缴费、财政补助，以及社会捐助等方法筹资；长护险基金以当期乡镇员工根本医疗稳妥缴费基数为缴费基数，在职员工（含灵活工作人员）缴费比例为0.25%，由用人单位和个人依照1比1的比例分担，单位缴费部分从其交纳的根本医疗稳妥费中划拨，灵活工作人员应由单位交纳部分从其交纳的根本医疗稳妥费中划拨，个人负担部分由个人交纳，由其个人医保账户代扣代缴。退休人员以平均养老金作为长护险缴费基数，缴费比例0.125%，由其个人医保账户划拨。

  告诉还规则，福州长护险基金接受社会捐助，并根据福州市经济社会发展水平、长护险准则试点阶段运行状况以及基金出入状况，适时调整完善长护险筹资方法、筹资水平和待遇规范，建立与经济社会发展和确保水平相适应的筹资动态调整机制。

清晰待遇付出条件及规模

  针对广大市民重视的长护险待遇付出条件及规模，告诉给予清晰：

  因年老、疾病、伤残等导致日子不能自理，经医疗组织或康复组织规范治疗、失能状况继续6个月以上，经请求经过评价认定的失能参保人员，可依照规则享用确保。

  长护险基金首要用于付出契合规则的组织和人员供给的根本护理服务所发生的费用、契合待遇享用条件的失能评价费用以及托付承办费用。对于契合规则的护理服务费用基金付出水平不低于70%；对归入医疗救助的特殊困难员工，在基金待遇付出比例上提高五个百分点。已由工伤稳妥等社会稳妥基金付出、依法应当由第三方承当的护理费用，以及法律法规和相关规则不予付出的费用，长期护理稳妥基金不予付出。

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